肺窗中的秘密——胸部CT肺窗的正常解剖结构|协和八
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了解了胸片的读法后，我们来看看实际临床工作中最常用的胸部CT正常解剖结构应该如何识别。 那么，我们先来看看肺窗的结构。
#1 CT的基本知识
CT值
-CT值：体素组织对x射线的吸收系数表现为对应像素的CT值。 规定单位为亨氏单位( Hu ) -水的CT值为0Hu-骨皮质CT值最高，1000Hu-空气的CT值最低，-1000Hu-人体中密度不同的各种组织的CT值位于-1000-1000
窗宽( w ) vs窗位( l ) )。
-窗宽(图像上16灰度所包含的CT值的范围( CT值高于该范围的组织全部为白色，低于该范围的组织为黑色-窗宽的大小影响图像对比度)增大窗宽，图像的灰度变多，组织对比度减少-窗位)即
肺窗vs纵隔窗
-肺窗-一般窗宽1000~2000Hu，窗位-800~-500Hu-用于观察肺和气管-纵隔窗-一般窗宽300-500Hu，窗位30-50Hu-主要表现为纵隔血管、气管及肺门淋巴结结构
如上图红框内的数据所示，该CT图像的窗宽为1200Hu，窗位置为-600Hu； 此图的黑色上限为-1200Hu，白色下限为0Hu
#2支气管和肺血管
-支气管：可表现为亚段以上支气管，CT上呈长管状、圆形或椭圆形的透亮影-肺动脉：支气管常互为高密度结构，如果是血管横切面，CT上呈高密度小结节影-肺静脉：肺段之间走行，辨别困难
#3胸膜
-常规CT可见横行或稍弧形少血管带-薄层或高分辨率CT(HRCT ) :斜裂可呈软组织密度线状影
#4肺段识别与肺窗级别识别
在小八的上一篇文章中，详细介绍了如何通过肺部的窗户识别肺部部分。 大家点击这里，回顾复习“难的人能轻易解肺吗”~
作者：金盅银台审核：北京协和医院放射科孔令燕副主任医师编辑：甘棠梨