外科护理学自学考试(一)程序免费下载(2022年10月内蒙古03001教材大纲)
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03001外科护理学（一）自考考试大纲（2008版）
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1.上表课程学分含实践性环节学分。
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第一篇总论
第一章结论
一、学习目的和要求
通过本章学习,了解外科护理学的发展,熟悉护理理论对外科临床护理实践的指导作用;掌握外科护理学的自学方法和要求。
二、课程内容
（一）外科护理学发展
（二）护理理论对外科护理实践的指导作用
（三）外科护理学自学方法与要求
三、考核知识点和考核要求
（一）外科护理学发展
领会:外科护理学发展概况
（二）护理理论对外科护理实践的指导作用
1.识记：（1）Roy的适应模式要点；（2）Orem的自理模式要点。
2.领会：护理理论对外科护理实践的指导意义。
（三）外科护理学自学方法与要求
领会:（1）学习方法；（2）学习要求与注意点。
第二章消毒与灭菌术在外科的应用
一、学习目的和要求
通过本章学习,了解伤口感染的易感因素,熟悉消毒与灭菌的概念;掌握消毒灭菌术在外科的应用。
二、课程内容
（一）消毒与灭菌概念、伤口感染的易感因素及预防
（二）外科械物品的消毒灭菌
（三）手术室无菌技术
三、考核知识点和考核要求
（一）消南与天菌
1.识记：消毒、灭菌、消毒法、灭菌法定义。
2.领会：消毒法和灭菌法的区别
（二）伤口感染的易感因素及预防
1.识记：伤口感染的易感因素
2.简单应用：预防伤口感染措施
（三）高压蒸气灭菌法
1.识记:（1）温度、压力、时间；（2）适用范围
2领会：（1）原理；（2）注意事项。
（四）手术室无菌技术
1.领会:（1）病人手术区皮肤消毒方法和意义；（2）病人手术野铺无菌巾原则。
2.简单应用：（1）手术人员准备步骤及意义；（2）无菌器械台准备
3.综合应用：手术过程中的无菌技术。
第三章外科手术基本技术
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解切开与分离、预防出血和止血方法；熟悉结扎与键合技术；掌握折线的时间和方法、外科引流的适应证、引流物种类和使用的注意事项。
二、课程内容
（一）切口选择、切开方法、分离
（二）出盘的预防措施、止血方法
（三）结的种类、打结方法、缝线种类、缝合方法、拆线
（四）引流适应证、常用引流物的种类和使用、引流注意事项
三、考核知识点和考核要求
（一）切开与分离
识记：（1）切口选择原则；（2）皮肤与组织切开注意点；（3）组织分高注意点。
（二）预防出血与止血方法
识记：（1）手术中减少出血的措施；（2）压迫；钳夹、电凝、局部药物止血方法。
（三）结扎与缝合技术
识记：（1）结扎注意点；（2）缝线种类及其特点；（3）缝合方法；（4）拆线时间和方法
（四）外科引流
1.识记：（1）种类；（2）放置时间。
2.领会：引流原理。
3.简单应用：外科引流的注意事项。
第四章手术病人的护理
—、学习目的和要求
通过本章学习，掌握手术病人的术前准备和护理、手术后护理；熟悉特殊病人手术前后护理。
二、课程内容
（一）手术前准备和护理
（二）手术后护理
（三）特殊病人手术前后护理
三、考核知识点和考核要求
（一）手术前心理护理
1.识记：心理反应。
2.领会：引起心理反应的因素。
3.简单应用：心理护理措施。
（二）手术前生理准备
1.识记：（1）术前各项检查项目；（2）皮肤准备（备皮）范围及注意事项；（3）胃肠道准备要求。
2.领会：（1）提高手术耐受力措施；（2）急症手术病人术前准备与处理。
3.简单应用：（1）实施各项术前常规护理；（2）健康指导。
（三）手术后一般护理
1.识记：（1）各种卧位适应证、方法、目的；（2）缝线切口分类、伤口愈合分级和缝线拆除时间。
2.领会：（1）观察病情内容及其临床意义；（2）体液平衡与营养平衡；（3）早期活动目的。
3.简单应用：（1）术后即刻护理；（2）引流管护理；（3）早期活动方法；（4）康复期护理指导。
（四）手术后不适及并发症护理
1.识记：种类。
2.领会：（1）发生原因；（2）临床表现；（3）防治原则。
3.简单应用：护理措施。
（五）特殊病人手术的护理
领会：老年病人，心血管病、高血压、肺功能障碍、糖尿病等病人特点与护理。
第五章体液代谢和酸碱平衡失调病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习,了解正常体液代谢和酸碱平衡;熟悉体液代谢,酸碱平衡失调的病因、临床表现、防治原则；掌握体液代谢与酸碱失衡病人的观察与护理。
二、课程内容
（一）正常水的平衡、电解质平衡、体液平衡调节、酸碱平衡
（二）各种水、钠代谢紊乱的病因、病理、临床表现和处理
（三）血钾代谢紊乱的病因、病理、临床表现和处理
（四）代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病因、病理、临床表现和处理
（五）体液紊乱与酸碱失费病人的护理评估、护理诊断、护理措施和出院健康指导
三、考核知识点和考核吗?
（一）正常体液平衡调节、酸碱平衡维持
1.识记:（1）水的分布、含量；（2）成人24h出入水量；（3）主要电解质在细胞内外分布及血钠、血钾正常值
2.领会:（1）神经、内分泌系统和肾脏在维持体液平衡中的作用；（2）血液缓冲系统、肺及肾对维持酸碱平衡的机理。
（二）体液代谢失调
1.识记：等惨性、低渗性、高渗性脱水、水中毒及高血钾、低血钾的定义及处理。
2.领会：等惨性、低渗性、高渗性脱水及高血钾、低血钾的临床表现。
3.简单应用：低血钾病人补充钾离子方法。
（三）酸碱平衡失调
1.识记：代谢性酸中毒及代谢性碱中毒病因。
2.领会：代谢性酸中毒及代谢性碱中毒临床表现及处理。
（四）体液代谢与酸碱失衡的观察与护理
1.识记：（1）外科病人常见体液代谢与酸碱失衡的情况；（2）24h补液量计算方法及补液原则。
2.领会：（1）体液代谢与酸碱失衡的预防措施；（2）病情观察与判断。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理，包括健康教育。
第六章外科体克病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习,了解休克概况,熟悉休克病理生理,治疗原则；掌握休克临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
休克定义、病因与外类、病理生理、临床特征、处理
三、考核知识点和考核要求
（一）休克概论
1.识记：（1）休克定义：（2）病因和外类：（3）休克分期及临床表现。
2.领会：（1）休克时微循环变化，体液代谢改变、内脏器官继发性损害；（2）实验室检查项目及临床意义；（3）治疗原则。
（二）体克病人的护理
1.简单应用：（1）一般监测项目、方法及临床意义；（2）中心静脉压测量方法、正常值及临床意义。
2.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理，包括健康教育。
第七章外科病人的营养支持
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解机体正常代谢时营养需求、外科病人营养状况估计和营养支持原则；熟悉外科病人营养物质内源性消耗；掌握肠内营养与肠外营养支持的方法和护理。
二、课程内容
（一）机体正常代谢的营养需求
（二）外科病人的代谢改变
（三）外科病人营养状况的主要评估内容和营养支持原则
（四）肠内营养的分类、适应证、并发症和护理
（五）肠外营养的适应证、基本成分、输入途径及方法、并发症和护理
三、考核知识点和考核要求
（一）机体正常代谢的营养需求
1.识记：,（1）正常成人每天的能量与蛋白质需要量；（2）必需氨基酿、支链氮基酸概念:（3）氮平衡的概念。
2.领会：能量、蛋白质、维生素及微量元素对机体的重要意义。
（二）外科病人的代谢改变
1.识记：禁食后机体能量来源的改变。
2.领会：创伤或严重感染时代谢变化的机理。
（三）外科病人营养状况评估和营养支持原则
1.识记：营养支持原则。
2.领会：（1）体重、肱三头肌皮皱厚度、上臂肌周径测量的临床意义；（2）血清转铁蛋白测定及细胞免疫状态测定的临床意义。
（四）肠内营养
1.识记：（1）营养制剂分类；（2）适应证；（3）并发症。
2.简单应用：肠内营养的护理措施。
（五）肠外营养
1.识记：（1）肠外营养的适应证、并发症；（2）输人途径及方法。
2.领会：引起导管性脓毒症、高渗性非酮性昏迷的原因及防治。
3.简单应用：肠外营养的护理措施。
第八章麻醉
—、学习目的和要求
通过本章学习，熟悉麻醉的常用方法和常见并发症的处理；掌握麻醉前准备、麻醉前给药、麻醉期和麻醉恢复期监测与护理。
二、课程内容
（一）常用的麻醉方法
（二）麻醉前准备和麻醉前给药
（三）麻醉期、麻醉恢复期监测与麻醉后并发症护理
三、考核知识点和考核要求
（一）全身麻醉
1.识记：全身麻醉概念。
2.领会：（1）全身麻醉途径与常用麻醉药；（2）全身麻醉的实施。
（二）局部麻醉
1.识记：常用局部麻醉药的药理作用。
2.领会：常用局麻方法。
（三）椎管内麻醉
1.识记：（1）脊柱的4个生理弯曲；（2）蛛网膜下腔；（3）硬脊膜外腔。
2.领会：（1）椎管内不同麻醉方法及适应证和禁忌证；（2）麻醉平面的调节。
（四）麻醉前准备和麻醉前给药
1.识记：（1）麻醉前给药的目的；（2）麻醉前给药的常用药物及其作用。
2.领会：麻醉前准备事项。
3.简单应用：麻醉前护理措施。
（五）麻醉期和麻醉恢复期的监测与护理
1.识记：常见并发症的种类。
2.领会：麻醉期和麻醉恢复期监测。
3.简单应用：常见并发症的预防和护理措施。
第九章烧伤病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解烧伤现场急救方法；熟悉烧伤病理改变、治疗原则；掌握烧伤面积计算和深度的估计、烧伤病人的整体护理。
二、课程内容
烧伤的定义、病理、伤情判断、治疗原则、护理
三、考核知识点和考核要求
（一）烧伤概论
1.识记：（1）全身改变的病理分期及特点；（2）新九分法；（3）三度四分法。
2.领会：烧伤病人发生休克与感染的机制。
3.简单应用：烧伤病人面积计算与深度估计。
（二）烧伤处理
1.领会：（1）现场急救措施；（2）创面处理原则；（3）全身性感染的防治原则。
2.简单应用：烧伤病人补液量的计算和安排。
3.综合应用：应用护理程序对烧伤病人实施全面护理，包括休克期调节补液量的临床指标、健康教育。
（三）特殊部位烧伤
1.领会：头面颈部、呼吸道、会阴部烧伤特点及治疗原则。
2.简单应用：头面颈部、呼吸道、会阴部烧伤病人的护理措施。
第十章器官移植病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解器官移植概况；熟悉肾移植特点、治疗原则；掌握肾移植病人的护理要点。
二、课程内容
（一）器官移植定义、分类、特点、移植器官的保存
（二）肾移植术前准备和护理
（三）肾移植术后护理
三、考核知识点和考核要求
（一）器官移植概述
识记：（1）器官移植、供者、受者、同质移植、同种异体移植、热缺血的定义；（2）肾移植特点。
（二）肾移植术前准备和护理
1.识记：（1）术前病人准备项目；（2）病室准备。
2.领会：免疫学检测的原理和方法。
（三）肾移植术后护理
1.识记：（1）不同排斥反应临床表现；（2）抗排斥反应常用药物及作用。
2.领会：（1）急性排斥反应发生的机制和防治原则；（2）感染、消化道出血等常见并发症产生机制。
3.简单应用：（1）急性排斥反应的护理措施；（2）预防并发症的护理措施；（3）健康教育。
第二篇普通外科
第十一章颈部疾病病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解甲状腺解剖特点。了解单纯性甲状腺肿病因；熟悉临床表现、治疗原则和护理要点。了解甲状腺肿瘤临床表现、治疗原则。了解甲状腺功能亢进分类；熟悉治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
（一）甲状腺解剖生理
（二）单纯性甲状腺肿病因、临床表现、处理
（三）甲状腺肿瘤临床表现、处理
（四）甲状腺功能亢进分类、临床特征、处理
三、考核知识点和考核要求
（一）甲状腺解剖
1.识记：（1）甲状腺解剖特点；（2）血液供应；（3）喉返神经和喉上神经的解剖。
2.领会：（1）甲状腺肿大和肿瘤特征；（2）甲状腺术后并发症与解剖关系。
（二）单纯性甲状腺肿
1.识记：（1）病因；（2）甲状腺肿大临床特点；（3）治疗原则。
2.领会：（1）巨大甲状腺肿压迫症状；（2）护理措施。
（三）甲状腺肿瘤
1.识记：（1）甲状腺肿瘤体检特点；（2）治疗原则。
2.领会：甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿单发结节的区别点。
（四）甲状腺功能亢进
1.识记：（1）分类；（2）临床表现；（3）甲状腺大部切除术概念。
2.领会：（1）特殊检査项目的临床意义和注意点；（2）手术指征和禁忌证。
3.简单应用：术前使用不同药物准备的机理和方法。
4.综合应用：（1）术后常见并发症的观察和紧急处理；（2）应用护理程序对手术病人实施全面护理。
第十二章乳房疾病病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解乳房解剖特点。熟悉乳房常用的特殊检查项目；掌握乳房理学检查方法。了解急性乳腺炎的临床特点；熟悉治疗原则；掌握护理要点。了解乳腺癌病因；熟悉转移途径和治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
（一）乳房解剖生理
（二）乳房理学检査和特殊检査
（三）急性乳腺炎病因、临床表现和处理
（四）乳腺癌病因、病理、临床特征和处理
三、考核知识点和考核要求
（一）乳房解剖
1.识记：（1）乳管和Cooper韧带解剖特点；（2）正常乳房淋巴回流。
2.领会：（1）急性乳腺炎脓肿手术切口的选择；（2）乳腺癌癌块表面皮肤凹陷的原因。
（二）乳房检査
1.领会：常用特殊检査项目及其临床意义。
2.简单应用：视诊、扪诊检查方法与要求。
（三）急性乳腺炎
1.识记：（1）病因；（2）临床表现；（3）治疗原则。
2.简单应用：护理措施，包括健康教育。
（四）乳腺癌
1.识记：（1）转移途径；（2）常见乳腺癌临床表现；（3）术前皮肤准备范围。
2.领会：（1）病因；（2）特殊类型乳腺癌（炎性乳腺癌和乳头湿疹样乳腺癌）临床特点；（3）综合治疗要求和方法。
3.简单应用：乳房自我检査方法。
4.综合应用：应用护理程序对手术病人实施全面护理，包括健康教育。
第十三章腹外疝病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解腹股沟管及股管的解剖特点。了解腹外疝的定义、组成、发病机制及分类；熟悉治疗原则；掌握腹外疝临床特点和病人护理要点。
二、课程内容
（一）腹股沟区解剖特点
（二）腹外疝定义、组成、病因和分类
（三）腹股沟疝病因、临床特点、治疗原则和护理
（四）股疝的临床特点、处理
三、考核知识点和考核要求
（一）腹股沟区解剖
1.识记：腹股沟管、腹股沟三角、股管的组成结构。
2.领会：（1）腹外疝分类方法和依据；（2）腹股沟直疝和斜油的区别点。
（二）腹外疝概论
1.识记：（1）腹外疝的概念及组成；（2）病因。
2.领会：疝环、疝囊、疝内容物及疝外被盖的概念。
（三）腹外疝临床特点、处理
1.识记：（1）股疝临床特点；（2）治疗原则；（3）术前皮肤准备范围。
2.领会：（1）手术意义和各种手术方法的依据；（2）术后限制早期活动的原因。
3.简单应用：护理措施。
第十四章急性化脓性腹膜炎病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解腹膜的解剖生理特点。了解腹膜炎的病因、病理；熟悉急性腹膜炎、腹腔脓肿临床特征和治疗原则；掌握病人整体护理。
二、课程内容
（一）腹膜解剖生理
（二）腹膜炎病因、病理、临床特征、处理
（三）腹腔脓肿临床表现、处理
三、考核知识点和考核要求
（一）腹膜解剖生理
1.识记：（1）腹膜腔的概念；（2）腹膜的神经支配。
2.领会：腹膜的生理作用。
（二）腹膜炎
1.识记：（1）发病特点与病因；（2）临床表现；（3）治疗原则；（4）手术适应证；（5）手术目的。
2.领会：（1）病理变化及其转归；（2）腹膜刺激征产生的机制；（3）特殊检查的临床意义;（4）非手术治疗的措施和依据；（5）半卧位的作用。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理。
（三）腹腔脓肿
1.识记：（1）各种脓肿的临床表现；（2）治疗原则。
2.简单应用：护理措施。
第十五章胃十二指肠疾病病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解胃解剖特点。了解胃十二指肠疾病病因、病理特点；熟悉治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
（一）胃解剖生理
（二）胃十二指肠溃疡病因、病理、临床特征、处理
（三）胃癌病理、临床特征、处理
三、考核知识点和考核要求
（一）胃解剖
1.识记：胃淋巴引流。
2.领会：（1）胃癌病人淋巴转移特点；（2）胃神经分布；（3）不同胃迷走神经切断术特点。
（二）胃十二指肠溃疡
1.识记：（1）病因；（2）病理特点；（3）典型临床表现；（4）外科手术适应证；（5）胃大部切除术概念、分类和特点。
2.领会：（1）常见并发症临床特点；（2）特殊检查项目及其临床意义；（3）手术治疗溃疡机制。
3.综合应用：（1）术后常见并发症的预防、观察和处理；（2）应用护理程序对病人实施全面护理。
（三）胃癌1.识记：（1）早期胃癌定义；（2）临床表现；（3）治疗原则。
2.领会：（1）特殊检査项目及其临床意义；（2）综合治疗意义和方法。
3.综合应用：应用护理程序对手术病人实施全面护理。
第十六章肠梗阻病人的护理
—、学习目的和要求
通过本章学习，了解肠梗阻的病因与分类；熟悉病理生理改变和治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
肠梗阻定义、病因与分类、病理生理、临床特征、处理
三、考核知识点和考核要求
（一）肠梗阻概论
1.识记：（1）定义；（2）病因与分类；（3）各型肠梗阻临床表现；（4）肠梗阻X线特征性改变。
2.领会：（1）不同类型肠梗阻特点；（2）肠梗阻病理改变及其临床意义；（3）单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的区别。
（二）肠梗阻处理1.识记：（1）治疗原则；（2）基础疗法。
.领会：（1）病情观察的临床意义；（2）不同类型肠梗阻解决梗阻方法的选择。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理。
第十七章阑尾炎病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解阑尾解剖特点。了解阑尾炎发病特点、病理；熟悉治疗原则；掌握临床表现和病人护理要点。
二、课程内容
（一）阑尾解剖生理
（二）急性阑尾炎发病特点、病因、临床病理类型及其转归、临床表现和处理
（三）小儿、妊娠期、老年人急性阑尾炎和慢性阑尾炎临床特点和处理
三、考核知识点和考核要求
（一）阑尾解剖
1.识记：（1）解剖位置；（2）血液供应和神经特点。
2.领会：（1）解剖位置变异时阑尾炎腹痛部位和压痛点的相应改变；（2）阑尾动脉血运障碍时易致阑尾坏死的原因；（3）从解剖角度解释急性阑尾炎转移性腹痛机制。
（二）急性阑尾炎
1.识记：（1）发病特点；（2）基本病因；（3）典型症状与体征；（4）阑尾炎治疗原则。
2.领会：四种病理类型及其转归。
3.简单应用：护理措施。
（三）其他类型阑尾炎领会：小儿、妊娠期、老年人急性阑尾炎和慢性阑尾炎的临床特点和治疗原则。
第十八章大肠、肛管疾病病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解直肠、肛管解剖生理特点。了解直肠、肛管常见良性疾病发病特点；熟悉临床表现、治疗原则；掌握护理要点。熟悉结、直肠癌病因、病理、治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
（一）大肠、肛管解剖生理
（二）直肠、肛管良性疾病发病特点、临床表现、处理
（三）结、直肠癌病因、病理、临床特征、处理
三、考核知识点和考核要求
（一）直肠、肛管解剖
1.识记：（1）齿状线；（2）肛管直肠环；（3）直肠肛管周围的解剖间隙；（4）直肠、肛管正常的淋巴回流。
2.领会：（1）内外痔的病理解剖区别；（2）直肠、肛管脓肿的发生机制。
（二）直肠、肛管良性疾病
1.识记：（1）直肠、肛管周围脓肿、肛瘘、肛裂、痔的概念；（2）发病特点；（3）治疗原则。
2.领会：（1）肛裂的好发部位：（2）肛裂、内外痒的临床特点；（3）特殊检査的临床意义。
3.简单应用：护理措施。
（三）结肠癌
1.识记：（1）病因；（2）病理分类；（3）治疗原则。
2.领会：（1）左、右半结肠癌临床表现与区别；（2）内镜检査和其他特殊检査的临床意义和要求；（3）综合治疗的临床意义。
（四）直肠癌
1.识记：（1）病因；（2）病理类型；（3）淋巴转移途径；（4）临床表现。
2.领会：（1）直肠指检和其他特殊检查的临床意义；（2）手术治疗方法及其选择的依据；（3）综合治疗的临床意义。
（五）结、直肠癌病人护理
1.识记：（1）术前皮肤准备范围；（2）肠道准备方法。
2.领会：（1）心理护理原则；（2）术前准备项目，尤其是肠道准备的意义；（3）康复期护理指导的意义。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理，包括造口护理的指导。
第十九章肝疾病病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解肝脏解剖生理特点。了解肝脓肿类型、病因；熟悉临床表现、治疗原则；掌握护理要点。了解原发性肝癌病因、病理；熟悉治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
（一）肝脏解剖生理
（二）肝脓肿类型、病因病理、临床表现和处理
（三）原发性肝癌病因、病理、临床特征和处理
三、考核知识点和考核要求
（一）肝脏解剖生理
1.识记：（1）肝脏血液供应；（2）肝脏生理功能。
2.领会：肝脏解剖生理的临床意义。
（二）肝脓肿
1.识记：（1）类型；（2）临床表现；（3）治疗原则。
2.领会：感染途径。
3.简单应用：护理措施，包括肝脓肿穿刺或手术引流护理。
（三）原发性肝癌
1.识记：（1）病因；（2）病理分类；（3）临床表现；（4）治疗原则。
2.领会：（1）转移特点；（2）血淸甲胎蛋白测定的临床意义。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理，包括手术护理、肝动脉插管化疗护理、健康教育。
第二十章门静脉高压症病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解门静脉系统的解剖特点。熟悉门静脉高压症病因、治疗原则；掌握门静脉高压症的主要病理变化、临床表现和病人整体护理。
二、课程内容
（一）门静脉系统解剖生理（二）门静脉高压症病因、病理、临床表现和处理
三、考核知识点和考核要求
（一）门静脉系统解剖
1.识记：门静脉在解剖上的三个特点。
2.领会：门静脉高压症临床表现的产生机制。
（二）门静脉高压症
1.识记：（1）门静脉的正常压力；（2）病因；（3）主要病理变化和临床表现；（4）外科手术治疗主要目的；（5）非手术治疗的方法，包括三腔管压迫止血。
2.领会：（1）呕血特点及诱因；（2）常用手术方式及治疗机理；（3）分流手术前肠道准备的临床意义；（4）术后并发症的观察和护理。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理，包括手术护理、并发上消化道大出血急救与护理、健康教育。
第二十一章胆道疾病病人的护理
—、学习目的和要求
通过本章学习，了解胆道解剖生理特点；熟悉胆道特殊检査适应证、临床意义；掌握胆道特殊检查病人的护理。了解胆道结石成因、类型；了解胆石症和胆道感染病因、病理；熟悉治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。熟悉胆道蛔虫症的临床特点和治疗原则。
二、课程内容
（一）胆道解剖生理
（二）胆道特殊检查病人的护理
（三）胆道结石的成因与类型，胆石症和胆道感染病因、病理、临床特征、处理
（四）胆道蛔虫症临床特点、治疗原则
三、考核知识点和考核要求
（一）胆道解剖生理1.识记：Hartmann袋。
2.领会：（1）胆汁的浓缩、C存与排出；（2）Oddi括约肌的重要作用。
（二）胆道特殊检查1.领会：B超、P T C D、E R C P、T管造影的适应证、临床意义。
2.简单应用：检查前准备与检查病人的护理。
（三）胆石症和胆道感染
1.识记：（1）胆石类型和常见部位；（2）夏柯三联症；（3）雷诺五联症；（4）肝内胆管结石常见症状；（5）治疗原则。
2.领会：（1）病因和病理；（2）胆石症常见并发症。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理，包括T管引流护理、健康教育。
（四）胆道蛔虫症
1.识记：临床特点。2.领会：治疗原则。
第二十二章胰腺疾病病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解胰腺解剖特点。了解急性胰腺炎病因、病理；熟悉治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。了解胰腺癌和壶腹周围癌临床表现和处理。
二、课程内容
（一）胰腺解剖生理
（二）急性胰腺炎病因、病理、临床特征、处理
（三）胰腺癌、壶腹周围癌临床表现、处理
三、考核知识点和考核要求
（一）胰腺解剖
1.识记：胰腺解剖特点。
2.领会：胰腺疾病与胆道疾病互相关联的解剖学基础。
（二）急性胰腺炎
1.识记：（1）诱发因素；（2）分型；（3）症状与体征；（4）治疗原则。
2.领会：（1）病理改变特点；（2）血、尿淀粉酶检査和其他特殊检査的临床意义；（3）手术方法；（4）病情观察项目。
3.综合应用：应用护理程序对急性坏死性出血性胰腺炎病人实施全面护理，包括营养支持护理，多种引流管护理。
（三）胰腺癌和壶腹周围癌
1.识记：（1）胰腺癌的好发部位；（2）临床表现；（3）治疗原则。
2.领会：护理措施。
第二十三章周围血管疾病病人的护理
—、学习目的和要求
通过本章学习，了解下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎的病因及发病机制，熟悉周围血管疾病的治疗原则；掌握周围血管疾病的临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
（一）血栓闭塞性脉管炎病因、病理、临床特征、治疗原则
（二）下肢静脉曲张病因、病理生理、临床表现、诊断要点、防治原则
（三）血管外科病人护理
三、考核知识点和考核要求
（一）血栓闭塞性脉管炎
1.识记：（1）病因；（2）间歇性跛行和静息痛概念；（3）防治措施。
2.领会：（1）病理改变的特点与结局；（2）临床症状产生机制。
（二）下肢静脉曲张
1.识记：（1）主要原因；（2）临床表现。
2.领会：（1）病理变化；（2）并发症产生机制；（3）下肢深静脉回流和深浅静脉之间交通支瓣膜功能检査的临床意义；（4）手术治疗的理论依据；（5）综合治疗方法和临床意义。
（三）血管外科病人护理
1.识记：（1）术前准备的重要意义和方法；（2）术后观察项目。
2.领会：（1）术后体位；（2）术后肢体活动的方法和目的。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理，包括康复期护理指导。
第三篇神经外科
第二十四章颅内压增高病人的护理
—、学习目的和要求
通过本章学习，了解颅内压定义、形成和生理调节；掌握颅内压正常值。了解颅内压增高病因和危象；熟悉治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
了解急性脑疝定义和分类；熟悉治疗原则；掌握两种常见脑疝的临床特点、急救护理措施。
二、课程内容
（一）颅内压的定义、形成和生理调节
（二）颅内压增高的病因、临床特征和处理
（三）急性脑庙的病因、分类、临床表现和处理
三、考核知识点和考核要求
（一）颅内压概述
识记：（1）维持正常颅内压H要素；（2）颅内压的生理调节。
（二）颅内压增高
1.识记：临床表现。
2.领会：（1）病因；（2）主要病理和危象；（3）特殊检查项目及其临床意义；（4）治疗原则。
3.简单应用：意识状态的评分方法。
4.综合应用：应用护理程序对颅内压增高病人实施全面护理，包括健康教育。
（三）急性脑疝
1.识记：（1）定义；（2）分类。
2.领会：（1）临床特点；（2）治疗原则；（3）急救护理措施。
第二十五章颇脑损伤病人的护理
—、学习目的和要求
通过本章学习，了解头皮和颅骨的解剖特点。熟悉头皮损伤的临床特点和急救处理方法。了解颅骨骨折的诊断方法；熟悉三种颅底骨折的临床特点和治疗原则。了解脑损伤的分类；熟悉继发性脑损伤的临床特征和治疗原则；掌握脑损伤病人的整体护理。
二、课程内容
（一）头皮和颅骨的解剖
（二）头皮损伤的病因、分类、临床表现和急救治疗原则
（三）颅骨骨折的分类、临床表现和治疗原则
（四）脑损伤的定义、分类、临床特征和治疗原则
（五）颅内血肿的定义、临床特征和治疗原则
（六）神经外科手术病人的护理
三、考核知识点和考核要求
（一）头皮和颅骨解剖
1.识记：（1）头皮解剖特点；（2）烦底解剖特点。
2.领会：烦底损伤与脑脊液漏之间的关系。
（二）头皮损伤
1.识记：（1）病因；（2）临床特点。
2.简单应用：头皮损伤的急救治疗原则。
（三）颅骨骨折
识记：（1）分类；（2）治疗原则；（3）三种颅底骨折的临床特征。
（四）脑损伤
1.识记：（1）分类；（2）治疗原则。
2.领会：（1）临床特征；（2）继发性脑损伤的病变特点。
（五）颅内血肿
1.识记：临床表现。
2.领会：治疗原则。
（六）神经外科手术病人的护理
综合应用：应用护理程序对颅脑损伤病人实施全面护理，包括健康教育。
第四篇胸外科
第二十六章胸部损伤病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解胸部损伤病因、分类；熟悉病理生理变化、治疗原则；掌握临床表现和病人整体护理。
二、课程内容
（一）肋骨骨折病理生理变化、临床表现、处理
（二）气胸定义、病因、病理生理、临床表现、处理
三、考核知识点和考核要求
（一）肋骨骨折
1.识记：（1）病理生理变化；（2）临床表现；（3）治疗原则。
2.领会：胸廓构成与肋骨骨折发生的关系。
3.简单应用：护理措施。
（二）气胸
1.识记：（1）定义；（2）分类；（3）病因；（4）治疗原则。
2.领会：各类气胸所致的病理生理改变及临床表现。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理。
第二十七章肺癌病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解肺癌的致病因素及主要病理类型；熟悉转移途径和治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
肺癌病因、病理、临床特征、治疗原则、护理
三、考核知识点和考核要求
（一）肺癌概论
1.识记：（1）病因；（2）病理类型；（3）临床表现包括肺外症状。
2.领会：（1）扩散与转移；（2）特殊检査项目、要求及其临床意义。
（二）肺癌处理
1.识记：（1）治疗原则；（2）手术治疗目的。
2.领会：综合治疗方法及意义。
3.综合应用：应用护理程序对手术病人实施全面护理，包括健康教育。
第二十八章食管癌病人的护理
—、学习目的和要求
通过本章学习，了解食管解剖特点。了解食管癌病因、病理；熟悉治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
（一）食管解剖特点
（二）食管癌病因、病理、临床特征、治疗原则、护理
三、考核知识点和考核要求
（一）食管解剖
1.识记：（1）三个生理狭窄部；（2）食管的构成。
2.领会：（1）食管癌的好发部位；（2）不同部位食管癌手术方式选择；（3）食管癌术后并发吻合口瘘的原因。
（二）食管癌1.识记：（1）病因；（2）病理分型；（3）临床表现；（4）治疗原则。2.领会：（1）转移途径；（2）特殊检查项目及其临床意义；（3）综合治疗方法和临床意义。
3.综合应用：应用护理程序对病人实施全面护理，包括术后并发症预防、观察与护理。
第二十九章胸外科手术病人护理和外科重症监护
一、学习目的和要求
通过本章学习，掌握胸外科手术病人的护理，包括并发症的护理、胸腔闭式引流的护理。熟悉外科重症监护概念、收治对象、病房设置和管理；掌握外科重症监护基本监护技术、外科重症监护病人的护理。
二、课程内容
（一）剖胸手术病人的护理
（二）胸腔闭式引流的护理
（三）外科重症监护（S I C U）概念、收治对象、病房设置和管理
（四）外科重症监护基本监护技术和病人护理
三、考核知识点和考核要求
（一）剖胸手术病人的护理
1.识记：剖胸手术的皮肤准备范围。
2.领会：（1）呼吸道准备方法及意义；（2）术前指导项目及意义；（3）术后并发症的种类。
3.综合应用：应用护理程序对剖胸手术病人实施全面护理，包括术后并发症的预防、观察与护理。
（二）胸腔闭式引流护理
1.识记：（1）胸腔引流目的；（2）胸腔引流适应证；（3）胸腔引流管安放位置。
2.领会：拔管护理。
3.简单应用：胸腔闭式引流护理。
（三）外科重症监护
1.识记：（1）重症监护概念；（2）收治对象；（3）中心静脉压的正常值；（4）动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压正常值；（5）潮气量；（6）少尿、无尿概念。
2.领会：（1）监护室管理；（2）监护室的感染控制；（3）血压与中心静脉压变化的临床意义；（4）呼吸功能监测技术；（5）肾功能监测技术。
3.简单应用：外科重症监护病人的护理。
第五篇泌尿外科
第三十章泌尿、男性生殖系疾病的检査配合
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解常用实验室检査项目及其临床意义；掌握正确收集标本的方法和注意事项。了解器械检査的目的和适应证；熟悉可能产生的并发症；掌握检查前后护理。了解影像学检査的目的和特点；熟悉影像学检査与临床诊断的关系。
二、课程内容
（一）实验室检査
（二）器械检查
（三）影像学检查
三、考核知识点和考核要求
（一）实验室检査
1.识记：常用项目及正常值。
2.领会：常用项目的临床意义。
3.简单应用：正确收集标本的方法和注意事项。
（二）器械检査
1.识记：常用种类。
2.领会：（1）目的；（2）临床意义；（3）常见并发症。
3.简单应用：检査要求和护理措施。
（三）影像学检査
1.识记：（1）超声波检查的特点；（2）两种肾盂造影的区别点。
2.领会：影像学检查适应证与临床诊断的关系。
3.简单应用：检查要求和护理措施。
第三十一章泌尿外科疾病病人的一般护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解正常排尿及其影响因素；熟悉各种排尿功能紊乱的临床意义；掌握常见排尿功能紊乱的护理。了解血尿病因和分类；熟悉伴随症状；掌握血尿病人的观察和护理。了解泌尿外科引流管的作用与置管部位；掌握置管病人的护理。
二、课程内容
（一）排尿功能紊乱分类、临床意义和护理
（二）血尿病因、分类、临床鉴别、临床意义和护理
（三）泌尿外科引流管的种类、作用和护理
三、考核知识点和考核要求
（一）排尿功能紊乱
1.识记：（1）膀胱刺激征；（2）尿潴留。
2.领会：（1）正常排尿及其影响因素；（2）排尿功能紊乱的临床意义。
3.简单应用：护理措施。
（二）血尿
1.识记：（1）镜下血尿；（2）终末血尿。
2.领会：（1）血尿发生与病变的关系；（2）血尿及其伴随症状的临床意义。
3.简单应用：血尿的观察方法与护理措施。
（三）泌尿外科引流管
1.识记：种类。
2.领会：各种引流管在治疗中的作用。
3.简单应用：护理措施。
第三十二章泌尿系损伤病人的护理
—、学习目的和要求
通过本章学习，了解肾脏及男性尿道的解剖特点；熟悉肾损伤的病因、病理分类和治疗原则；掌握肾损伤临床特点和病人整体护理。了解尿道损伤的病因；熟悉临床表现和治疗原则，掌握护理要点。
二、课程内容
（一）肾脏和男性尿道的解剖
（二）肾损伤病因、病理分类、临床特征和处理
（三）尿道损伤病因、临床表现和处理
三、考核知识点和考核要求
（一）肾脏及男性尿道解剖
1.识记：（1）肾脏解剖特点；（2）男性尿道三个生理狭窄。
2.领会：肾损伤发生肾周血肿、尿道损伤发生尿外渗的原因。
（二）肾损伤
1.识记：（1）病理分类；（2）诊断要点；（3）治疗原则。
2.领会：（1）肾损伤继发性病理改变；（2）临床表现。
3.综合应用：应用护理程序对肾损伤病人实施全面护理，包括健康教育。
〔三）尿道损伤
1.识记：（1）骑跨伤；（2）临床表现；（3）治疗原则。
2.领会：（1）尿外渗与损伤部位的关系；（2）尿外渗对机体的影响；（3）尿道损伤最严重的并发症。
3.简单应用：护理措施，包括健康教育。
第三十三章泌尿系结石病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解尿石的组成和发生机制；熟悉尿石症的病理生理；掌握尿石发生与疾病预防之间的关系。了解输尿管的解剖生理特点；熟悉肾和输尿管结石的治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。了解膀胱结石病因、治疗原则；熟悉临床表现；掌握护理要点。
二、课程内容
（一）尿石组成和发生机制、尿石症病理生理
（二）肾和输尿管结石的诊断、临床特征和处理
（三）膀胱结石病因、临床特征和处理
三、考核知识点和考核要求
（一）尿石症概述
1.识记：（1）尿石成分；（2）尿石成因及影响因素；（3）病理生理改变。
2.领会：（1）尿石症的发生与疾病预防之间的关系；（2）尿路结石所致泌尿系损伤、梗阻、感染三者之间的关系。
（二）肾和输尿管结石
1.识记：（1）输尿管三个生理狭窄；（2）肾绞痛。
2.领会：（1）血尿发生与活动的关系；（2）特殊检查项目及其临床意义；（3）综合治疗要求和方法。
3.综合应用：应用护理程序对肾和输尿管结石病人实施全面护理，包括健康教育。
（三）膀胱结石
1.识记：（1）病因；（2）临床表现；（3）治疗原则。
2.简单应用：护理措施。
第三十四章前列腺增生病人的护理
一、学习目的和要求
通过本章学习，了解前列腺增生的病理及特殊检査项目；熟悉治疗原则；掌握临床特征和病人整体护理。
二、课程内容
前列腺增生病因、病理、临床特征和处理
三、考核知识点和考核要求
（一）前列腺增生概论
1.识记：（1）病理；（2）临床表现。
2.领会：（1）前列腺增生的程度、部位与尿路梗