口腔医师：无医师资格证怎么办出路在哪里
《常亮老师回答网友问题：从事口腔多年，无医师资格证怎么办。出路在哪里》
答复：
关于这个话题已经谈很多次了，因为现在国家各项法律法规都已经健全了。新的“医师法”于2022年3月1日开始实行。没有医师资格证是不能行医的。有一部分人从事医疗工作没有医师资格证人员，这些人员一般是60后、70后或者有一点80后人员。但是随着时间流逝这部分人，如果拿不到医师资格证也会自消自灭了——。以后不是国家统招院校本科生就不会成为医生了。给这位无证网友以下一点建议：
第一 先定位自己：自己以后一生中不换职业了，以口腔技术来养家糊口。必须要把口腔三部曲（治、拔、镶）。特别是口腔修复技术学精。别人不能做的，你也能做。
许多人认为镶假牙是一件简单的事情，甚至有患者认为像买衣服一样来到医院想了就走。其实不然，每一个患者的假牙都是“量牙定做”的，需要医生、以及多位技师的配合，很多道程序才能完成。一般来说镶假牙需要经历三个阶段：
第一阶段：镶牙前准备阶段。镶牙前应请口腔修复科医生做详细的全口检查，提出一个完整的修复治疗计划。包括修补口内的“虫牙”，去除牙石、菌斑，拔除不能保留的牙根、松动牙，去除可能的骨尖、骨刺，治疗存在的牙龈炎症等。一般情况下，拔牙后要等一个到三个月才适合镶活动假牙，固定假牙要在拔牙后三个月才能镶。在拔牙创口完全愈合后才能开始镶牙。
第二阶段：镶牙阶段。镶牙首先要信任你选择的医生。在治疗过程中，遵从医嘱，配合默契可以大大提高治疗的效率和成功率。此阶段需要打磨牙齿，打磨量的多少根据镶牙种类而不同。然后咬牙印，等待戴假牙，一般约1—3周。
第三阶段：戴假牙后的调整阶段。首先患者应调整心态，任何假牙都不如自己的真牙，初戴的假牙都有一段适应的过程。假牙在复杂的制作过程中可能会出现误差，所以有些患者戴假牙后需要对假牙尤其活动假牙进行一些必要的调整（特别是缺牙比较多的情况），直到患者能适应假牙。第二 创造条件：
有机会参加医师资格考试 就不要放过。（怎么办：自己问自己）。知识扩展：很多没有医师证的人员要知道，国家对无证口腔医生的政策是什么：以《医疗机构管理条例》擅自执业处罚，最高罚款1万元；但是《基本医疗卫生与健康促进法》第99条规定，开办诊所没有取得【医疗机构许可证】处罚起步5万元。以《新医师法》擅自开办医疗机构行医和非医师行医的处罚，最高可罚款10万元。其余还有没收违法所得和非法财产的处罚。触犯《刑法》的，可能按照非法行医罪被追究刑事责任。但是无证不代表什么都不会。有些是行医几十年的口腔医生。如果让他们去和现在学校毕业的学生一起考理论。是绝对考不过的。因为无证医生没有上过正规的学校。大部分都是学徒出身。第三、如何考取医师资格证
医疗岗位都是持证上岗的．考这个医师证书有2个条件，（一） 新医师法规定，要有学历，大专学历毕业后工作一年可以靠助理医师，助理医师没有处方权的，只能在有执业医师证书的人监护下才能进行诊治．然后2年后再考执业医师．考出这个证就可以独立进行医疗活动了．本科毕业后一年可以直接考执业医师．这里所指的本科和大专是医科医师类的，比如临床类或儿科类都可以，并不一定是口腔类的．另外必须是国家认可的，全日制统招生。其它类别成人院校类别毕业证书是不能报考医师资格证。（二）特别提醒：要有接受实习工作单位（临床经验）这里所指的工作一年是必须在口腔机构工作一年的．必须提前落实，实习工作单位。根据这几年医师资格报考审查越来越严格。报考医师资格政策不断变化。考生所在实习工作单位要一名执业医师只能接受一名考生报考。诊所不能接受实习考生报考。有的地区必须是医院才能接受考生，报考医师资格。也有的地区要考生提前一年在实习单位备案后，姓名报到卫生部门备案后第二年才能报考。有的地区需要考生提供工资单、每天出勤打卡记录、北京地区要提供三个月社保。划重点：提醒想报考的考生，一定提前准备。如果等每年1月份医师资格报名在开始准备。时间可能来不及了。可能错过报考的机会了。第四 无证口腔医生的出路有哪些1、聘请一位有证的医师作为诊所的负责人（目前这是无证普遍第一选择）、也可以有证医师一起开办联合诊所、或者加盟一家连锁口腔。2 开办义齿工作室（类似牙社、镶牙所）曲线救国。以口腔修复为基础。专门制作高档活动假牙为主。特别是这几年兴起的，吸附性全口义齿。锁定周围几家口腔诊所。就是口腔修复工由前后台走向前台，有一些口腔诊所医生不能做的技术和不愿意做修复项目。因为现在部分口腔医生“养尊处优”习惯，习惯饭来张口。这是很好的嵌入模式。建议没有医师资格证的朋友可以加我微信，帮助你量身定制“口腔修复工作室”项目，参与此项目虽然发不了大财，但是养家糊口还是可以的。
知识扩展：如果在报考医师资格路上也建议先考个，口腔修复师职业等级证书吧。重要提醒：什么是国家正规“口腔修复师”职业资格证书。口腔修复工只有国家人力资源和社会保障部颁发的职业资格证书是有效的。此证书必须能在国家职业资格证书全国联网查询系统查询到（网站：http://zscx.osta.org.cn/）。其它任何机构和个人发“口腔修复工”证书都是无效—废纸一张（没有任何作用）。
“口腔修复工”职业资格证书有什么作用，国家2022年出台新设置民营医疗机构规定：设置医技科室，必须有1名卫生专业技术人员，要求持证上岗。所以每个口腔诊所应该配备一名口腔修复技术人员。常亮老师创新团队和相关政府部门进行合作，2022到2025让每个民营口腔医疗机构进行点对点“数字化口腔修复师”培训认证计划工程。一店一人一证。让每个民营口腔机构拥有一位“数字化口腔修复师”能手。对中国民营口腔医疗机构建立，以中央厨房模式“前后后厂”义齿工作室。
3、“传统制作假牙难点”口腔医生和口腔技师配合之难：
缺失牙患者到牙科诊所后，口腔医生经过，检查诊断、临床设计、牙体预备、取终印模、灌制石膏模型。口腔医生就要将患者模型邮到加工厂。医生和技师在工作上各有分工，技师负责制作义齿。
口腔技师无法知道采集到患者相关信息，比如脸型、牙弓形态、上下牙列、牙齿大小、咬合关系、颜色等。现在的问题是医生直观地了解患者的情况，但不做假牙，属于哑巴吃饺子——心中有数。做假牙的技师不了解患者的情况凭经验和想象制作，属于哑巴尅驴——闷逮。只能用"盲人摸象"方法制作假牙。很多医生交给技师的设计单上只写排多少钱的牙，试牙或戴牙的日期。牙齿的大小、型号、颜色、都没有写，可是，一副光秃秃的假牙模型摆在牙科技师的面前，哪有什么唇颊舌肌，哪有什么患者的面容，模型的主人是男是女，都得靠想象。剩下的就考验牙科技师的本事了。这样模式制作出来的假牙会出现误差的问题。义齿返工率会增加。假牙加工时间一般7天左右。如果假牙有问题再返回到工厂可能需要15天到20天。
4“传统假牙制作解决对策”"私人订制假牙"前店后厂—义齿工作室运营模式：
中华口腔医学会民营口腔医疗分会卢海平主委，他的口腔医院在10年前就"私人订制假牙"前店后厂—义齿工作室运营模式。
义齿制作由口腔医生与口腔技师协同完成，一副舒适好用的义齿，需要口腔技师根据患者的牙齿状况进行"私人订制"。医技配合的连贯性及有效的沟通。
未来会出现一种颠覆性创新义齿制作模式，就是"私人订（个性化订制式义齿工作室）"，就是在各个一二三线城市里面的牙科诊所里面建立类似像中央厨房模式的"私人订制（个性化订制式义齿工作室）"前店后厂。这样患者走进牙科诊所那一刻起。牙科技师深度"管家"式全程陪伴患者义齿制作服务。就像订制"私人定制"服装一样。让技师更直观的了解患者的面容、肤色、口唇的形态、口腔内软硬组织的情况，原来义齿的佩戴情况等有关的信息，了解患者对义齿的期望。为患者量身打造的"私人订制假牙"（个性化订制式的义齿）。避免医师和技师沟通障碍，提高假牙及模型的准确性。这样才能制作精美个性化定制式假牙。对患者、口腔诊所和口腔技师都非常圆满一种新型创新服务义齿制作模式。
第四军医大学原校长赵铱民说，一副舒适好用的义齿，需要牙科技师根据患者的口腔里面的牙齿状况进行"私人订制"。每一个灿烂的微笑背后都有一个伟大的牙医。在一个伟大的牙医背后都有一个杰出的的牙科技师和高质量的义齿工作室。结论：在中国这块土地上当医生越来越难了。所以想学医家长和考生要评估好自己各个方面能力，家里的经济条件、孩子心理素质、动手能力、为人处世能力、人与人交往能力。学医不是随随便便就能糊弄的，要图长久之计！若不愿意下一番苦功，你只能寻找理发职业了。
（常亮 口腔名医工作室）