江苏自考教材章节目录:02930中医学基础(教材大纲)
02930 中医学基础(一)
南京中医药大学编(2018年)
本书使用教材:《中医学基础》(第2版),何文彬、吴承玉主编,科学出版社,2011年版。
《中医学基础》分两部分:上篇中医基础理论和下篇诊法辨证。
上篇:中医基础理论
通过本部分内容的学习,应考者应比较全面系统地掌握中医学的基本特点、中医学的哲学基础(阴阳、五行)及藏象、气血津液、经络、病因、病机、防治原则等方面的基本理论和基本知识,为学习后续课程奠定坚实的基础。
绪论
【学习要求】
1.掌握中医学的基本特点。
2.了解中医学理论体系的形成和发展。
【考核内容】
1.中医学理论体系的形成和发展
2.中医学的基本特点:整体观念、辨证论治
第1章 中医学的哲学基础
【学习要求】
1.掌握阴阳的基本概念和阴阳学说的基本内容。掌握五行的基本概念和五行学说的基本内容。
2.熟悉阴阳学说和五行学说在中医学中的应用。
【考核内容】
一、阴阳学说
概说:阴阳的基本概念
1.阴阳学说的基本内容:阴阳对立,阴阳依存,阴阳消长,阴阳转化
2.阴阳学说在中医学中的应用
二、五行学说
概说:五行的基本概念
1.五行学说的基本内容:五行的特性,事物的五行属性,五行的生克制化,五行的非正常关系
2.五行学说在中医学中的应用
第2章 藏象
【学习要求】
1.掌握藏象的基本概念。掌握五脏及六腑共同的功能特点。掌握五脏的主要功能。掌握六腑的主要功能。掌握脑和女子胞的主要功能。
2.熟悉五脏和形体官窍之间的特定关系。熟悉脏与脏、腑与腑、脏与腑之间的生理联系。
3.了解藏象学说的概念、形成和特点。了解奇恒之腑的概念。了解心包和命门学说。
【考核内容】
概述
1.藏象的基本概念
2.中医学对内脏的分类:分为脏、腑和奇恒之腑
3.藏象学说的形成和特点
一、五脏
(一)心
1.心的主要功能:主血;藏神
2.心与形体官窍的联系
附:心包络
(二)肺
1.肺的主要功能:主气,主通调水道,朝百脉、主治节
2.肺与形体官窍的联系
(三)脾
1.脾的主要功能:主运化;主统血
2.脾与形体官窍的联系
(四)肝
1.肝的主要功能:主疏泄;主藏血
2.肝与形体官窍的联系
(五)肾
l.肾的主要功能:藏精,主生长发育与生殖;主水;主纳气;濡养、温煦其他脏腑
2.肾与形体官窍的联系
附:命门
二、六腑
1.胆:贮存和排泄胆汁
2.胃:受纳和腐熟水谷
3.小肠:受盛化物和泌别清浊
4.大肠:传化糟粕
5.膀胱:贮存和排泄尿液
6.三焦:通行元气,运行水液;三焦部位的划分及其功能特点
三、奇恒之腑
奇恒之腑的概念
1.脑:脑的主要功能;脑与五脏的关系
2.女子胞:女子胞的主要功能;女子胞与脏腑经脉的关系
四、脏腑之间的关系
1.脏与脏的关系
2.腑与腑的关系
3.脏与腑的关系
第3章 气血津液
【学习要求】
1.掌握气的生理功能及分类,掌握元气、宗气、营气、卫气的生成、分布与主要功能。掌握血的基本概念、生成、运行和生理功能。掌握津液的基本概念、生成、输布与排泄及其生理功能。
2.熟悉气、血、津液之间的关系。
3.了解气的基本概念、气的生成、气机的概念及气运动的基本形式。
【考核内容】
一、气
1.气的基本概念
2.气的生成
3.气的运动
4.气的功能:推动、温养、防御、固摄、气化
5.气的分类:元气、宗气、营气、卫气的生成、分布与主要功能
二、血
1.血的基本概念
2.血的生成
3.血的功能
4.血的运行
三、津液
1.津液的基本概念
2.津液的生成、输布与排泄
3.津液的功能
四、气、血、津液之间的关系
1.气与血的关系
2.气与津液的关系
3.血与津液的关系
第4章 经络
【学习要求】
1.掌握经络的基本概念。掌握十二经脉的走向、交接、体表分布、表里关系、流注次序。掌握经络的生理功能和奇经八脉的功能特点。
2.熟悉经络系统的组成。
3.了解十二经脉和奇经八脉的大体循行路线。了解经别、别络、经筋与皮部的概念、循行分布及功能特点。了解经络学说在病理、诊断、治疗上的应用。
【考核内容】
概述:经络、经络学说的基本概念。
一、经络系统的组成
1.经脉
2.络脉
二、经络的循行分布
1.十二经脉的循行分布
2.奇经八脉的循行分布
附:经别、别络、经筋、皮部的循行分布
三、经络的生理功能
1.经络的基本功能
2.奇经八脉的功能特点
附:经别、别络、经筋、皮部的功能特点
四、经络学说的临床应用
第5章 病因
【学习要求】
1.掌握六淫的概念、六淫致病的一般特点、六淫各自的性质与致病特点。掌握七情内伤的概念及致病特点。掌握痰饮、瘀血的概念、形成和致病特点。
2.熟悉疠气的概念及其致病特点。
3.了解饮食失宜、劳逸失当的致病特点。了解外伤病因的基本内容。
【考核内容】
概述:病因和病因学说的基本概念,中医探求病因的方法
一、外感病因
(一)六淫
六淫的概念及其致病的共同特点
六淫各自的性质和致病特点
1.风邪:风性轻扬开泄,善行而数变,主动,为百病之长
2.寒邪:寒为阴邪、易伤阳气,凝滞,收引
3.暑邪:暑性炎热,升散,多挟湿
4.湿邪:湿性重浊,湿为阴邪、易阻遏气机、损伤阳气,黏滞,趋下
5.燥邪:燥性干涩、易伤津液,易伤肺
6.热(火)邪:炎热,易伤津耗气,易生风动血,易内扰心神,易致疮痈
(二)疠气
1.疠气的基本概念
2.疠气的致病特点:传染性强,易于流行;发病急骤,病情较重;症状相似
二、内伤病因
1.七情内伤:七情内伤的基本概念;七情内伤的致病特点
2.饮食失宜:饥饱失常;饮食不洁;饮食偏嗜
3.劳逸失当:过劳;过逸
三、其他病因
1.外伤病因
2.继发病因:痰饮、瘀血的形成、致病特点
第6章 病机
【学习要求】
1.掌握发病的基本原理。掌握邪正盛衰对虚实变化和疾病转归的影响。掌握阴阳偏盛、偏衰、互损、格拒和亡失的基本病机。
2.了解气血津液失常的基本病机。
【考核内容】
一、发病机理
1.正气不足是疾病发生的内在根据
2.邪气侵犯是疾病发生的重要条件
二、病变机理
1.邪正盛衰:邪正盛衰与虚实变化;邪正盛衰与疾病转归
2.阴阳失调:阴阳偏盛;阴阳偏衰;阴阳互损;阴阳格拒;阴阳亡失
3.气血津液失常:气的失常;血的失常;津液代谢失常
第7章 防治原则
【学习要求】
掌握预防的基本原则。掌握治病求本、扶正祛邪、标本先后、正治反治、调整阴阳和因人因地因时制宜等治则。
【考核内容】
一、预防原则
1.未病先防:增强正气,提高机体抗邪能力;外避病邪,防止邪气侵害
2.既病防变:早期诊治;先安未受邪之地
二、治疗原则
治则的基本概念,治病求本
1.扶正祛邪
2.标本先后
3.正治反治
4.调整阴阳
5.因人因地因时制宜
可能出现的考试题型:单项选择题、填空题、名词解释、论述题
附:题型举例
一、单项选择题
1.藏于肾中,以三焦为道路,布散全身的是( )
A.元气 B.宗气 C.营气 D.卫气
二、填空题
1.中医学的基本特点包括整体观念和 。
三、名词解释
1.五行
四、论述题
1.试述脾主运化的生理功能及主要病理变化。
下篇:诊法辨证
通过本部分内容的学习,应考者应熟悉诊法、辨证的含义,症、证、病的概念及其相互关系;掌握问诊、望诊、闻诊、切诊的基本知识,八纲、气血津液、脏腑等辨证的基本内容;了解六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证的基本内容。
第1章 概论
【学习要求】
1.熟悉诊法辨证的主要内容,诊法辨证的基本原理。
2.了解诊法辨证的学习方法。
【考核内容】
1.诊法辨证的含义。
2.诊法辨证的主要内容:诊法、辨证、病案,症、病、证的概念。
3.诊法辨证的基本原理。
4.学习诊法辨证的方法。
第2章 问诊
【学习要求】
1.掌握问现在症的主要内容,背诵《十问歌》。
2.了解问诊的一般情况、个人生活史与家族史等与疾病的关系。
【考核内容】
1.问诊的内容:一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义,询问的意义,询问的方法与要求。
2.问现在症:问寒热、问汗、问疼痛、问睡眠、问饮食口味、问二便、问经带、问小儿等的内容,常见症状的表现及临床意义。
第3章 望诊
【学习要求】
1.掌握望神、望色、望舌的方法、异常表现及其临床意义。
2.熟悉望诊的原理,望舌的原理。熟悉望形、望态、望头面五官、望皮肤、望小儿指纹、望痰的方法、异常表现及其临床意义。
3.了解望躯体、望四肢、望二阴的异常表现及其临床意义。
【考核内容】
1.望诊的概念,望诊的内容。
2.全身望诊:
望神:得神、少神、失神、假神、神志错乱的表现及其临床意义。
望色:常色、病色的特征,五色主病。
望形:异常形体的表现及其临床意义
望态:异常姿态的表现及其临床意义。
3.局部望诊:
望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤等异常表现及其临床意义。
4.望排出物:
望痰涎、呕吐物、二便等异常表现及其临床意义。
5.望小儿食指络脉:
正常小儿食指络脉。
病理小儿食指络脉的临床意义。
6.望舌:
望舌原理、内容、方法和注意事项,舌面分部,正常舌象及其生理变异。
望舌质:舌神、舌色、舌形、舌态的特征及临床意义。
望舌苔:苔质、苔色的特征及临床意义。
望舌的综合应用与临床意义。
第4章 闻诊
【学习要求】
1.掌握发声、语言、呼吸异常以及咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、肠鸣等的特征及临床意义。
2.熟悉闻诊的含义,嗅口气、排泄物之气的临床意义。
3.了解其他病理气味的临床意义。
【考核内容】
1.听声音:正常声音。病变声音的特征及临床意义。
2.嗅气味:病体气味、病室气味的特征及临床意义。
第5章 切诊
【学习要求】
1.掌握寸口诊脉的方法,正常脉象的特征,常见脉象的特征及临床意义,相兼脉的组合原则与主病规律。
2.熟悉脉诊的原理,脉象的生理变异。熟悉妇人脉、小儿脉的特点。熟悉按诊的方法,按胸腹的内容及意义。
3.了解按诊的意义,按肌肤、按手足、按俞穴的内容及临床意义。
【考核内容】
1.脉象形成的原理,诊脉的部位、方法及注意事项。
2.正常脉象:正常脉象的含义、特点,正常脉象的生理变异。
3.常见病脉(浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、促脉、结脉、代脉等19种脉)的脉象特征及临床意义。
4.脉象类比与相兼。
5.诊妇人脉和小儿脉。
6.脉诊的临床意义。
7.按诊的方法、注意事项。
8.按诊的内容、异常表现及临床意义。
第6章 八纲辨证
【学习要求】
1.掌握八纲基本证的概念、临床表现、辨证要点及相关证的鉴别。
2.熟悉八纲、八纲辨证,八纲证候相兼、错杂、真假、转化等概念。熟悉各证候的主症分析。
【考核内容】
1.八纲、八纲辨证的概念,八纲辨证的意义。
2.表里辨证:表证、里证、半表半里证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点、鉴别要点。
3.寒热辨证:寒证、热证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点、鉴别要点。
4.虚实辨证:实证、虚证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点、鉴别要点。
5.阴阳辨证:阴证、阳证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点、鉴别要点。
6.八纲证候相兼、错杂、真假、转化的含义、临床表现、鉴别要点。
第7章 病性辨证
【学习要求】
1.掌握辨阴阳虚损证候、辨气血证候、辨津液证候各证的概念、临床表现、辨证要点。
2.熟悉病性及病性辨证的概念。熟悉辨阴阳虚损证候、辨气血证候、辨津液证候各证的主症分析。
3.了解辨六淫证候各证的概念与临床表现。
【考核内容】
1.病性及病性辨证的概念。
2.辨六淫证候:六淫证候的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
3.辨阴阳虚损证候:阴阳虚损证候的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
4.辨气血证候:气血证候的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
5.辨津液证候:津液证候的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
第8章 病位辨证
【学习要求】
1.掌握各脏腑常见证的概念、临床表现、辨证要点及相关证的鉴别。
2.熟悉脏腑辨证的概念、意义、运用范畴。熟悉各脏腑证的病变范围、常见症状。熟悉各脏腑常见证的主症分析。熟悉六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证的适用范围;熟悉六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证各常见证的概念、辨证要点。
3.了解六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证各常见证的临床表现、主症分析。了解六经病证、卫气营血病证、三焦病证的传变规律。
【考核内容】
1.脏腑辨证的概念、适用范围和意义,脏腑辨证的基本方法。
2.心与小肠病证的病变范围、常见症状、病机特点;心与小肠病常见证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
3.肺与大肠病证的病变范围、常见症状、病机特点;肺与大肠病常见证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
4.脾胃病证的病变范围、常见症状、病机特点;脾与胃病常见证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
5.肝胆病证的病变范围、常见症状、病机特点;肝与胆病常见证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
6.肾与膀胱病证的病变范围、常见症状、病机特点;肾与膀胱病常见证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
7.脏腑兼证的概念,常见脏腑兼证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点。
8.六经辨证的概念,六经各证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点,六经病证的传变。
9.卫气营血辨证的概念,卫、气、营、血各证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点,卫气营血证的传变。
10.三焦辨证的概念,上焦、中焦、下焦各证的概念、临床表现、主症分析、辨证要点,三焦病证的传变。
可能出现的考试题型:单项选择题、填空题、名词解释、简答题、论述题
附:题型举例
一、单项选择题
1.舌色淡白而有裂纹,多属( )
A.阳虚 B.血虚 C.阴虚 D.热盛津伤
二、填空题
1.久病重病患者,原面色苍白,忽见颧红如妆,游移不定,多为 证。
三、名词解释
1.表证
四、简答题
1.简述弦脉的脉象特征及临床意义。
五、论述题
1.试述燥邪犯肺证与肺阴虚证临床表现的异同。
本书使用教材:
《中医学基础》(第2版),何文彬、吴承玉主编,科学出版社,2011年版。