心音听诊？心音的听取方法
大家好，今天来为大家分享心音听诊的一些知识点，和心音的听取方法的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
中医的把脉与西医听诊是否一样有什么原理
中医有部把脉的书，小时侯见到的，大概叫做″蘋湖脉解”吧，依稀记得其内容非常详细，一本很厚的书，详细纪载了迟、数、芤、等等脉象，不同脉像分别代表了体内脏腑及寒、凉、温、热、暑、湿、燥、火等等病机病理现象。过去我村有一庄户老中医，女人怀孕了，经他一试脉便知，并且是男是女，每试皆准确无误。可见中国传统医学之高深！并建议有关出版社再出版些此类书籍。更稀望中国有志人氏能把中医学发扬光大传承下去！
心音的听取方法
（1）确定听诊部位
①受检者坐在检查者对面，解开上衣。仔细观察（或用手触诊）受检者心尖搏动的位置与范围。
②找准心音听诊部位）。
二尖瓣听诊区：左锁骨中线第五肋间稍内侧（心尖部）。
三尖瓣听诊区：胸骨右缘第四肋间或剑突下。
主动脉瓣听诊区：胸骨右缘第二肋间；主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第三肋间，主动脉瓣闭锁不全时，在该处可听见杂音。
肺动脉瓣听诊区：胸骨左缘第二肋间。
（2）听心音
①检查者将听诊器的耳器塞入外耳道，耳器的弯曲方向应与外耳道方向一致，用右手拇指、食指和中指持听诊器的胸器，紧贴受检者胸壁皮肤，依次（二尖瓣听诊区→主动脉瓣听诊区→肺动脉瓣听诊区→三尖瓣听诊区）听取心音，并根据第一、二心音特征，仔细区分第一和二心音。
②如果第一、二心音难以分辨，可用左手触诊心尖搏动或颈动脉脉搏，当触及手指时所听见的心音即为第一心音。
心脏疾病的诊断主要以哪种检查方法最为重要听诊是吗
首先，直入主题，心脏疾病的检查手段很多，比如说大家熟知的心电图、心肌酶化验、心脏彩超、胸片、冠脉CTA、冠脉造影等等，这些医学术语已经随着社会的进步飞入寻常百姓家。但是也有一些少见的检查也是用来检查心脏疾病的，可能您并没有听说过，比如说心肌核素显像、血管内超声、FFR、光学相干断层扫描、心肌活检等等。但是无论怎么说，社会如何进步，听诊都是心内科医生的基本功，很多疾病可能经过听诊可以初步诊断或者高度怀疑。
其实听诊的历史最长，期初医生们要趴在患者听诊部位听取杂音，判断疾病。如下图而在1816年，法国人，也是当时的医学家雷奈克就用一本薄笔记本卷成圆筒给患者听诊，随之他有发明了早期的听诊器。如下图同时不可否认，很多心脏疾病都可以经过听诊发现，比如说先天性心脏病、瓣膜性心脏病、房颤等等。但是，工业革命之后人类科技大飞跃，直接导致了很多医学仪器的出现，在一些功能上都可以逐步取代听诊器。比如说超声的出现，直接把对于心脏疾病的诊断精度提升了很多个档次，而且张大夫自己也尝尝用便携超声给患者诊断，这也某种程度上代替了听诊器。
但是，不能因为其他现金仪器的出现就说听诊器可以退出历史舞台了，其实听诊器在医生的医疗活动中使用还是不少的，很多时候这个小物件还是有很大作用的。
如今的大夫还听心音吗
心脏听诊是心血管医师，也包括内科各专业医师的重要基本功。现代医学心脏病的辅助检查非常多，心电图、X线、心电图运动试验、动态心电图、超声心动图、心脏核素检查、计算机断层扫描、核磁成像，有人以为有了那么多的先进仪器，心脏听诊就不那么重要了，对心脏听诊未予足够的重视，这种想法是非常错误的。
对心脏病的诊断，询问病史和体格检查，尤其心脏听诊非常重要，通过这些，基本可以界定心脏病的范围，例如心律失常、心脏杂音、心包摩擦音等，做到心中有数，结合必要辅助检查，以明确诊断，制定相应治疗方案。
什么是心音？心音听诊为什么重要？心音是指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁等引起的振动所产生的声音。它可在胸壁一定部位用听诊器听取。可分为第一心音（S1）第二心音（S2），正常情况下均可听到。第三心音（S3）通常仅在儿童及青少年可听到，第四心音（S4）正常情况很少听到。正常心音第一心音低而长，心尖部位最响亮，标志心室收缩期的开始。第二心音高而短，心底部位最响亮，标志心室舒张期的开始，分为主动脉音和肺动脉音两个成分，分别在主动脉和肺动脉听诊区（胸骨右、左缘第二肋间隙）听得最清楚。第三心音发生在第二心音之后，持续时间较短，音调较低。它是在心室舒张早期，随着房室瓣的开放，心房及肺静脉的血液快速流入心室，引起的心室壁和腱索的振动而产生。可在大部分儿童及约半数青年人听到，不一定表示异常。第四心音发生在第一心音前的低频振动，持续约0.04秒。是由于心房收缩，血液快速充盈心室所引起的振动，又称心房音。大多数健康成年人可在心电图上记录到低小的第四心音，一般听诊很难发现。当心瓣膜发生病变后，会使瓣膜出现异常的振动及血流的改变，产生异常的心音，称心杂音。有经验的医师是能够通过听诊心音诊断疾病。
异常心音包括S1、S2的异常及收缩期、舒张期的附加音（或额外音）。例如:第二心音异常包括S2增强、减弱或分裂。S2增强又分为P2增强及A2增强，P2增强见于肺血流量增多（如间隔缺损），肺血管阻力增加，肺静脉压力增高（如二尖瓣狭窄）。P2亢进一般在肺动脉瓣区听到。A2增强见于体循环阻力增高或血流量增多，像肺动脉瓣及心尖区传导，见于高血压等。还有太多，在此就不一一叙述了。
由此可见，心脏听诊多么复杂，多么重要，从心脏听诊可以看出一个临床医生的基本技能，也可以体现出一个临床医生对病患的极度负责。各式各样先进的的辅助检查是现代医疗飞速发展的体现，使我们能够更好地诊断疾病，使原来不能被检查的疾病大白于天下，这是好的一面。但是我们不会过分依赖它，询问病史、体格检查永远是医生最基本，也是最重要的技能，这也是医患沟通的途径，由此产生医患之间的信任，更有利于疾病的诊断和治疗，而不是把这种美妙的交流交给冷冰冰的机器来完成。
文章分享结束，心音听诊和心音的听取方法的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！