肝脏的生理功能(肝脏的功能有哪些)
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眼睛出现什么情况是和肝脏有关
人们对眼睛的使用强度和密度越来越大,加班熬夜、喝酒应酬、大吃大喝,让我们的肝脏承受着巨大的负荷。
《黄帝内经》里就曾说过:“肝开窍于目。”意思就是眼干、眼涩、眼疲劳等问题都与肝脏有着密切的关系。
因为肝的经脉从脚开始,沿下肢内侧上行到腹部,再由内在的脉络进一步和眼睛联系起来。深藏于身体内部的肝脏通过经络通道,将养分源源不断地输送给眼睛,这样,我们的眼睛才会顾盼生辉、灵活有神。也就是说肝的经脉上联于目系,只有肝的精血循着肝经上注于目,才能使眼睛发挥视觉功能,中医所谓“目受血而能视”就是这个道理。
如果肝血不足或者肝功能不好,我们的眼睛就会失去滋养,出现看不清东西、眼睛干涩、毫无神采甚至呆滞等状况。也就是说,如果你的眼睛不好,那么你的肝脏也可能出现问题了。
同时,久视和辐射也为电脑一族的肝脏健康埋下了隐患。如果我们长久地盯着书或者电脑,过度用眼的话,就会造成“五劳七伤”里的“久视伤血”,就会使肝血的消耗过度。肝脏本是贮藏着极为丰富的血液,肝血充足,则双目有神,视物清晰;如果肝血消耗过度,就会使肝血不足,眼睛就得不到充足的肝血来濡养,会出现双目干涩昏花、视物不清或者夜盲等症状。也就是说,久视伤肝,肝血不足反过来又影响眼睛,如此便陷入了一个恶性循环中。
干眼症患者感觉眼睛干燥、灼热、畏光、瘙痒、视物不清等。中医认为,肝开窍于目,肝脏阴血不足,不能涵养双目,是干眼症发生的根本原因。作为整体生理功能的一个链条,肝的功能又依赖肾的滋养及心肺的宣发、推动。因此,当肺、肝、肾受损时,就易患眼病。眼睛干涩常见的证型有燥邪伤阴型、肝血亏虚型两种。
燥邪伤阴型多由外邪引起,在早春、晚秋多发,因燥邪侵袭人体,机体阴精受损,不能滋养眼目;或者用眼过度,光线过强或不足,津液耗损过度而致。除了眼干,还伴有唇干、口渴、咽干、舌燥等。这种病人,可以多吃梨、香蕉、牛奶、鲤鱼、豆腐、菠菜、芹菜、胡萝卜、苦瓜、酸梅、甜杏仁、柑橘等。
肝脏的功能有哪些
养生系列——五脏之肝
一、解剖形态、特点
《黄帝内经》之意:肝居膈下,在右胁右肾之前,并胃贯脊之第九椎,肝位于腹部,横膈之下,右胁下而偏左;从《黄帝内经》之意看,前人己正确地认识到了肝脏的解剖部位是在右胁下右肾之前而稍偏,与胆、目、筋、爪等构成肝系统。主疏泄、藏血、喜条达而恶抑郁,体阴用阳。在五行属木,为阴中之阳。肝与四时之春相应。
《素问·刺禁论》:“肝生于左,肺藏于右”,为什么左肝右肺呢?因左右为阴阳之道路;生命之气,阳从左升,阴从右降。肝属木,应春,位居东方,为阳生之始,主生主升;肺属金,应秋,位居西方,为阴藏之初,主杀、主降。左为阳升,右为阴降。故肝体居左,而其气自左而升;肺居膈上而其气自右而降。肝为阳主升发,肺为阴主肃降;这里讲的是肝和肺的生理功能,由此可见,左肝右肺不是指解剖部,而是指其功能特点;肝生于左,谓肝气主升,其治在左。根据左升右降理论,肝的行气部位在左。其实“肝左肺右”之说,它始见于《内经》。
二、形态结构
肝为分叶脏器,左右分叶,其色紫赤。对于肝的分叶,中医文献的记载,各有千秋,说法不一,《难经》一说“肝有两叶”,一说“左三叶、右四叶,共七叶”。杨上善的《难经集注》认为:“肝者,据大叶言之,则是两叶也。若据小叶言之,则多叶矣”。杨氏的描述,接近于肝的表面分叶为左右两叶,内部分叶计五叶的解剖实际。
三、生理功能
肝主疏泄
肝主疏泄,是指肝具有疏通、舒畅、条达以保持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的作用。肝主疏泄是保证机体多种生理功能正常发挥的重要条件。疏,即疏通,疏导。泄,即升发,发泄。《素问·五常政大论》:“土疏泄,苍气达,土得木而达”;元·朱丹溪首次明确地提出“司疏泄者,肝也”。肝主疏泄在人体生理活动中的主要作用体现为六个方面。
1)、调畅气机
肝主疏泄的生理功能,主要是使人体全身的气机调畅。气机,即气的升降出入运动。升降出入是气化作用的基本形式。人体是一个不断气化、升降出入之气息的机体。气化作用的升降出人过程是通过脏腑的功能活动而实现的;人体脏腑经络、气血、津液、营卫、阴阳,无不赖气机升降出入而相互联系,互相来维持其正常的生理功能:肝的疏泄功能,对全身各脏腑组织的气机升降出入之间的平衡协调,起着重要的疏通调节作用。《读医随笔·卷四》:“凡脏腑十二经之气化,皆必藉肝胆之气化以鼓舞之,始能调畅而不病”。肝的疏泄功能正常,则气机调畅、气血和调、经络通利,脏腑组织的活动协调正常。
2)、调节情志
情志,即情感、情绪。情志是指人类精神活动中,反映的情绪和情感变化的心理过程。《黄帝内经》的情志是指人在生活中的情绪变化,如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,亦称之为七情。肝的疏泄功能对气机的调畅作用,就可调节人的精神情志活动。人的精神情志活动,是由心神所主宰和肝的疏泄功能密切配合而完成的。“肝主谋虑”也说明,人的思考除心的主宰,还有肝的谋虑。肝主谋虑就是肝辅佐心神参与调节思维、情绪等神经精神活动作用。
在正常生理情况下,肝的疏泄功能正常,肝气升发,既不亢奋,也不抑郁,舒畅条达,则人就能较好地协调自身的精神情志活动,表现为精神愉快,心情舒畅,理智清朗,思维灵敏,气和志达,血气和平。如肝疏泄不及,则表现为抑郁寡欢、多愁善虑等。疏泄太过,则表现为烦躁易怒、头胀头痛、面红目赤等。肝失疏泄而情志异常,为因郁致病。因情志异常而致肝失疏泄,为因病致郁。肝的疏泄失常与情志失常,是互为因果的。
3)、促进吸收
肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要条件。肝对脾胃消化吸收功能的促进作用,是通过协调脾胃的气机升降,和分泌、排泄胆汁而实现的。
脾胃是人体主要的消化器官。胃主受纳,脾主运化,肝协调脾胃的气机升降;胃气主降,受纳腐熟水谷,再传输于脾;脾气主升,运化水谷精微以灌溉四旁,脾升胃降构成了脾胃的消化运动。肝的疏泄功能正常,是保持脾胃升降枢纽能够协调不紊的重要条件。肝属木,脾胃属土,土得木而达。《血证论·脏腑病机论》:“木之性主乎疏泄。食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,则水谷乃化。设肝不能疏泄水谷,渗泄中满之证在所难免”。可见,饮食的消化吸收与肝的疏泄功能有密切关系,故肝的疏泄功能,既可以助脾之运化,使清阳之气升发,水谷精微上归于肺,又能助胃之受纳腐熟,促进浊阴之气下降,使食糜下达于小肠。
肝失疏泄,犯脾克胃,必致脾胃升降失常,临床上除有肝气郁结的症状外,还可出现胃气不降的暖气脘痞、呕恶纳减等肝胃不和症状,又可现脾气不升的腹胀、便溏等肝脾不调的症状。
胆附于肝,内藏胆汁,胆汁具有促进消化的作用。胆汁是肝之余气积聚而成。《脉诀刊误·卷上》:“胆之精气,则因肝之余气溢入于胆,故(胆)藏在短叶间,相并而居,内藏精汁三合,其汁清净”。由此而知,胆汁来源于肝,贮藏于胆,胆汁排泄到肠腔内,以助食物的消化吸收。
4)、助行气血
肝的疏泄能直接影响气机调畅。只有气机调畅,才能充分发挥:心主血脉、肺助心行血、脾统摄血液的机能作用,才能保证气血的正常运行。所以肝气舒畅条达,血液才得以随之运行,藏泄适度。血随气行,周流不停。血之源头在于气,气行则血行,气滞则血瘀。肝失疏泄,则出现:胸胁刺痛,甚至瘕积、肿块、痛经、闭经等症,这些都是气机阻滞,气滞而血瘀所致。肝气不达而逆乱时,可出现血液不循常道——出血。血为气之母,气血关系密切,互为左右;因此,气热则血热,气寒则血寒,气升则血升,气降则血降,气凝则血凝,气滞血滞。
5)、水液代谢
水液代谢,主要是由肺、脾、肾等脏腑共同完成,但也不能没有肝的参予,肝主疏泄,调畅三焦的气机,调节上中下三焦(肺、脾、肾)的水液代谢机能。水液的代谢,先通过脾之运化水湿、再到肺之布散水津、最后肾之蒸化水液,这三焦为水液代谢的通道。《类经,脏象类》:“上焦不治,则水犯高源;中焦不治,则水留中脘;下焦不治,则水乱二便。三焦气治,则脉络通而水道利”。这三焦实际上就是肺、脾、肾等对水液调节的综合功能,这三焦都要赖于肝的条达;肝疏泄正常,气机调畅,则三焦气治,水道通利,气顺则一身之津液亦随之而顺。
肝脏是通过其疏利调达三焦脏腑气机的作用,来调节体内的水液代谢活动的,这就是理气以治水的理论依据。当然,理气法不是治疗水肿的主要治法,理气只是协助行水的重要一环。
四、肝主藏血
肝藏血,是指肝脏具有贮藏血液、防止出血和调节血量的功能,故有“肝主血海”之称。肝主藏血表现在两用个方面:
1)、贮藏血液,血液来源于水谷精微,生化于脾而藏受于肝。肝内贮存的血液,一可濡养自身,以制肝的阳气,维持肝的阴阳平衡、气血和调;一可以防止出血。如肝不藏血,则出现肝血不足,阳气升腾太过,还可以导致出血之症。
2)、调节血量。在正常生理情况下,人体各部分的血液是相对恒定的,当然,也会随着不同的生理情况而改变其贮血量——机体活动剧烈或情绪激动时,人体各部分的血液需要量也就相应地增加;肝脏所贮藏的血液,就会向需要增加血液的机体输送,以供机体活动的需要。人在安静休息及情绪稳定时,全身各部分的活动量减少,机体外周的血液需要量也相应减少,这时,多余的部分血液便归藏于肝。“人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏”,就说出了肝藏血的功能作用。因肝有贮藏血液和调节血量的作用,肝又有“血海”之称。
肝藏血功能发生障碍时,可出现两种情况:一是血液亏虚。肝血不足,则分布到全身各处的血液,无法满足其生理活动的需要,因此出现血虚失养的病理变化,如目失血养,则两目干涩昏花,或为夜盲;如筋失所养,则筋脉拘急,肢体麻木,屈伸不利,以及妇女月经量少,甚至闭经等。二是肝不藏血,血液妄行;这时会出现:吐血、衄血、月经过多、崩漏等出血倾向的病理变化。
五、肝主生血
肝主生血是指肝参与血液生成的作用。肝不仅藏血,而且还能生血。《素问·六节脏象论》:“肝……其充在筋,以生血气”,气不耗,归精于肾而为精;精不泄,则归精于肝而化清血,这些论述都是说肝参与血液的生成。
肝以血为体,以气为用。肝主血,肝以血为自养,血足则柔,血虚则强;肝生血,血足则肝体自充。肝的疏泄与生血,肝气与肝血,相互为用,动静常。肝血不足则肝气有余,疏泄太过,而为肝气、肝火、肝风之灾。
六、生理特性
1)、肝喜条达
条达为舒展、条畅、通达之意。抑郁,遏止阻滞。肝为风木之脏,肝气升发,喜条达而恶抑郁。肝气要保持柔和舒畅,升发条达的特性,才能维持其正常的生理功能;宛如春天的树木生长那样条达舒畅,充满生机。肝主升发是指肝具有升发生长,生机不息之性,有启迪诸脏生长化育之功。肝木之气通于春,春木内孕育生升之机,以春木升发之性而类肝,故称肝主升发,又称肝主升生之气。
条达为木之本性,自然界中凡木之属,其生长之势喜舒展、顺畅、畅达,既不压抑又不阻遏而伸其自然之性。在正常生理情况下,肝气升发、柔和、舒畅,既不抑郁,也不亢奋,以冲和条达为顺。《血证论·脏腑病机论》:“肝属木,木气冲和发达,不致遏郁,则血脉得畅”。如肝气升发不及,郁结不舒,就会出现胸胁满闷、胁肋胀痛、抑郁不乐等症状。如肝气升发太过,则见急躁易怒、头晕目眩、头痛头胀等症状。肝主疏泄的生理功能是肝喜升发条达之性所决定的。
2)、肝为刚脏
肝脏具有刚强之性,其气急而动;肝为风木之脏,喜条达而恶抑郁,其气易逆易亢,其性刚强,刚,刚强暴急之谓,被喻为“将军之官”。肝体阴柔,其用阳刚,阴阳和调,刚柔相济,则肝的功能正常。
肝脏“体阴”的意义:一是肝属阴脏的范畴,位居膈下,故属阴;二是肝藏阴血:血属阴。肝脏必须依赖阴血的滋养才能发挥其正常的生理作用,肝为刚脏,非柔润不和。
肝脏“用阳”的意义:一是从肝的生理机能来看,肝主疏泄,性喜条达,内寄相火,主动主升,按阴阳属性言之,则属于阳;二是从肝的病理变化来看,易于阳亢,易于动风。肝病常表现为肝阳上亢和肝风内动,其症见眩晕、肢麻、抽搐、震颤、角弓反张等症状。气为阳,血为阴,阳主动,阴主静,肝因此而谓“体阴而用阳”之脏。肝体阴用阳,实际上概括了肝的形体结构与生理功能的关系,也揭示了肝脏在生理及病理变化上的主要特征。
由于肝脏具有体阴而用阳的特点,所以,在临床上对于肝病的治疗,用药不宜刚而宜柔,不宜伐而宜和,往往用滋养阴血以益肝,或凉肝、泻肝等法以抑制肝气、肝阳之升动太过。
不言不语,静观天下!
五脏六腑的功能及作用是什么
五脏六腑的功能及作用是什么
五脏和六腑具有不同的生理功能及作用,其中,五脏具有化生、贮藏精气和藏神的作用,六腑具有传化水谷精微的作用。
五脏是心、肝、脾、肺、肾五个脏器的合称,共同的生理功能是化生和贮存精气。其中,心具有主血和藏神的生理功能,能推动血液的运行和生成,把营养物质输送至全身各器官;
肺具有主气、司呼吸、主宣降、通调水道等生理作用,可以保证呼吸功能和水液代谢的正常运行;
脾具有主运化、主统血、主升清等生理作用,是人体的后天之本,对维持人体正常生命活动具有重要的作用;肝具有主疏泄和藏血的功能,气机的疏泄及血液的贮藏均离不开肝脏;肾具有藏精、主生长发育等作用,是人体的先天之本。
六腑共同的生理作用是腐熟食物和传化糟粕。其中,胆具有贮藏和排泄胆汁的作用,还具有主决断、调节情志等功能;胃具有受纳、腐熟水谷精微的作用;小肠具有泌别清浊、受盛与化物的功效;大肠具有传导糟粕、主津的作用,可以将体内的代谢废物排出体外;膀胱具有贮存和排泄尿液的作用;三焦具有运化水液的功能。
五脏、六腑的生理功能及作用有不同之处,需要学会区分。
本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院中医内科副主任医师夏昆鹏审核
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胆不好影响肝吗
肝脏和胆囊的解剖关系如图所示,大部分胆汁由肝脏分泌,胆囊负责分泌少量和储存胆汁。当胆囊出现问题时,如急性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉等,胆汁引流会受到相应的影响,随之肝功会出现异常。当胆汁淤积时可引起胆汁淤积性肝硬化等相关疾病。
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