2020年大病二次报销起付线是多少

杜春娜在泊升见习记者石晟琦

1月10日，济南市政协常委、济南市医疗保障局党组书记李文秀在接受齐鲁晚报齐鲁壹点记者采访时表示，2024年，济南将进一步提高门诊保障水平，深化重点领域改革，提高经营服务效能，为强省会建设贡献医疗保险力量。

设定科学的阶梯补助率

费用负担越重，报销率越高

济南市民李先生患有严重心血管病，因长期住院治疗，年医疗费达90多万元，享受基本医疗保险、大病保险、二次报销等多重保障报销后，个人负担仅为5万余元，政策范围内报销比例超过90%。

特别是高额医疗费用二次补助政策，参保人员一年个人累计负担超过一万元的部分，按不低于80%的比例二次补助。

这个支付标准，去年由1万元下降到8000元，今年再下降到6000元。

去年以来，济南市稳步提高各项医疗保险待遇。

“我们通过科学设定阶梯状的偿还率。 大众的费用负担越重，报销率越高。

”李文秀说。

职工门诊待遇方面，一、二、三级医院门诊报销比例均提高10个百分点，门诊报销限额由3000元提高到4500元。

在居民医疗保险方面，省部三甲医院住院报销比例提高5个百分点，普通门诊报销限额提高25%，高血压、糖尿病等城乡“两病”门诊用药报销比例提高到70%。

同时职工、居民门诊慢性病患者一律增加到51人，增加17名门诊患者单独支付病种，群众慢性病保障能力持续增长。

更定点药店

成为统一结算的对象

2024年，济南市将进一步优化职工门诊保障机制。

“员工以外的补助额变多了，补助率提高了，补助开始线变得更低了。

社区一级、一级、二级、三级医院职工报销比例分别由80%、70%、70%、50%调整为80%、80%、70%、60%，离退休人员再调整5个百分点职工在社区、一级、二级、三级医院的支付线分别降低到200元、200元、400元、800元。

与此同时，济南市拓宽了清算渠道，使清算更加便利。

“我们取消了员工普通门诊定点数的限制。 员工参与者可以在任何门诊统一定点医疗机构获得报销。 同时，我们将更多定点药店纳入统一报销范围，市民按定点医院处方在药店购药可享受医保报销。

”李文秀说。

此外，济南市医保局还将进一步提升服务能力，推动医保移动支付覆盖更多医疗机构，深化医保数据应用，通过“四级医保服务体系”和“医保明白人”实现手机辅助代办功能，实现行动不便的高成本

开展医保业务“视频运营”，进一步完善服务渠道，继续聚焦公众关注的热点和难点问题。

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