我国城市恶性肿瘤发病率前几名，恶性肿瘤发病率最高的国家

记者朱艳霞

2月1日，中国精算师协会公布了《国民防范重大疾病健康教育读本》 (以下简称《教育读本》 )。

《教育读本》以危重表修订项目收集的海量数据资料为支撑，对比分析了不同性别、不同年龄段、不同地区、不同城市危重症高发的差异，给出了危重病防治建议。

中国精算师协会有关负责人表示，目前来看，广大民众防范重大疾病的意识仍然薄弱，防范重大疾病带来的风险和保险等重大疾病风险的重要工具仍然存在许多认知盲区。

为此，该协会编制了《教育读本》，用于普及重大疾病知识，宣传常见重大疾病防治建议，解答重大疾病保险配置问题，增强公众重大疾病预防意识。

男性危重症的发生率高于女性

据《教育读本》年保险业经验数据显示，60岁前累计罹患至少一种重大疾病的概率，男性约为16%，女性约为14%。

到80岁时，累计至少罹患一种重大疾病的概率迅速增加，男性高达58%，女性高达45%。

未成年人(0-17岁)最高的危重症为恶性肿瘤、重症手足口病、良性脑肿瘤，三者合计占近70%。

未成年男性最多见的恶性肿瘤为白血病、脑癌和淋巴瘤，未成年女性为白血病、脑癌和甲状腺癌。

青年( 18-39岁)男性最高的危重症为恶性肿瘤、急性心肌梗死、终末期肾病，三者合计约75%； 年轻女性发病最严重的疾病是恶性肿瘤、终末期肾病、良性脑肿瘤，其中恶性肿瘤所占比例高达87%。

恶性肿瘤时，年轻男性最高部位为甲状腺、肝和肺，年轻女性为甲状腺、乳腺和宫颈。

中年( 40-59岁)男性最高的危重症为恶性肿瘤、急性心肌梗死、中风后遗症，三者合计约78%； 中年女性最多的危重病是恶性肿瘤、中风后遗症、急性心肌梗死，其中恶性肿瘤所占比例超过80%。

恶性肿瘤时，中年男性最高部位为肺、肝、甲状腺，中年女性为乳腺、甲状腺、肺。

目前，保险业数据中观察到的老年人经验主要是60-75岁的“年轻老人”。

该年龄段最高的危重症为恶性肿瘤、急性心肌梗死、中风后遗症，三者总和超过80%。

恶性肿瘤时，上述老年男性高发部位为肺、结直肠和胃，女性为肺、乳腺和结直肠。

根据收集到的医学资料和人口统计数据，老年高发危重病还有严重的阿尔茨海默病，约占85岁以上男性的20%左右，女性的30%左右。

危重病的发生率地区差异很大

保险业经验数据显示，恶性肿瘤在东北地区发生率最高，为全国平均值的132%； 发生率最低的地区是西北地区，仅为全国平均值的76%。

此外，不同地区恶性肿瘤高发部位不同。

其中，甲状腺癌在东北地区发生率最高，占全国平均值的172%； 华南和西北地区的发生率仅为全国平均值的65%。

甲状腺癌发病率的地区差异可能是由不同地区甲状腺癌的筛查率不同引起的。

肺癌在华东和东北地区发生率最高，为全国平均值的125%左右。

宫颈癌、白血病等发生率的地区差异很小。

急性心肌梗死、脑卒中后遗症北方地区发生率明显高于南方地区。

这种现象与饮食习惯和气候有关。

北方人日常饮食较厚，盐分多油脂多，饮酒多，吸烟多，这些生活习惯容易引起动脉硬化和血管内斑块形成。

此外，冬季北方天气寒冷，血管遇冷容易收缩，加重血液循环障碍，冠心病患者遇冷易发生急性心肌梗死。

根据《教育读本》的建议，每个家庭的财务状况、成员结构、风险承受能力等都不尽相同，应根据自身需要和财务状况安排相应的重疾危机。

同时注意保险期限、缴费期限、病种数、附加责任、增值服务等条款。

基于庞大的保险业关键数据

据了解，2020年底，中国精算师协会在中银保监会的指导下，陆续发布了《中国人身保险业重大疾病经验发生率表（2020）》和编制报告。

据中国精算师协会相关负责人介绍，危重表修订项目基于庞大的保险业重大疾病经验数据，包括疾病保险约2900种产品、约4亿条保险数据和587万多条理赔数据、《中国肿瘤登记年报》、全球疾病负担研究项目GBD数据库

据此制定的《教育读本》，可以从多方面、多角度向国民普及重大疾病相关知识，是危重表修订项目的重要成果之一。

另外，《教育读本》动员了具有保险业医学背景的资深专家参与编制。

《教育读本》对象主要包括广大民众和保险消费者、保险业从业人员和医学、人口、统计等其他行业从业人员。